張家界市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作指揮部
關于封控期間規(guī)范醫(yī)療救治秩序的緊急通知
為在疫情防控封控期間向人民群眾提供安全、有效、有序的就醫(yī)診療服務，堅持“分類處置、重癥優(yōu)先”，“緩沖隔離、加強防護”的原則，切實做到“一手抓實疫情防控，一手抓好醫(yī)療服務”兩不誤?，F(xiàn)就封控期間規(guī)范醫(yī)療救治秩序緊急通知如下：一、牢固樹立“人民至上、生命至上”的理念。在交通管制期間，全市所有醫(yī)療機構（除市指揮部明令暫停的醫(yī)療機構以外）嚴禁推諉拒診患者。嚴格落實“首診負責制”，對符合住院或轉診條件的必需收入住院或轉診，對非發(fā)熱患者由首診醫(yī)療機構安排車輛轉診；對中、高風險區(qū)的發(fā)熱患者必需收治住院隔離觀察，連續(xù)三次核酸檢測陰性（每次間隔24小時以上）后方可出院或轉院；對疑似患者通知屬地定點醫(yī)院或后備定點醫(yī)院安排120負壓急救車進行轉運。二、按照“就近就醫(yī)原則”。全市所有公立醫(yī)療機構（市城區(qū)除外）發(fā)熱門診負責本區(qū)域內發(fā)熱患者救治，其中，中、高風險區(qū)的患者由其家庭醫(yī)生進行電話初診、指導就醫(yī)。對非發(fā)熱病人嚴格落實“分級診療”，實行就近就醫(yī)，避免人員不必要流動，首診醫(yī)生做好解釋工作。三、落實各項感染防控措施。在封控期間開展醫(yī)療服務工作的醫(yī)療機構要嚴格落實以下五項措施：一是設置1～2間符合傳染病防控要求的發(fā)熱患者專用隔離室，并嚴格落實發(fā)熱患者核酸檢測等相關規(guī)定，在未排除新冠病毒感染前，禁止發(fā)熱患者離開醫(yī)院隔離室。二是嚴格落實新入院患者及其陪護人員“應檢盡檢”規(guī)定。三是嚴格落實醫(yī)務人員、患者各項防護措施，規(guī)范設置應急隔離區(qū)和緩沖區(qū)，設立住院患者綜合過渡(緩沖)病室，嚴格收治流程。四是嚴格做好分級分類篩查，嚴格執(zhí)行防止院感的各項制度規(guī)定，絕不允許發(fā)生院內交叉感染事件。五是根據(jù)防控工作的需要，普通病區(qū)采取單人單間或“隔床”等方式收治非發(fā)熱患者，保障患者得到有序治療。四、建立綠色通道。全市二級及以上醫(yī)療機構要根據(jù)不同患者的醫(yī)療需求，進行分類救治，滿足患者基本就醫(yī)需求。嚴格落實好醫(yī)務人員及患者個人防護措施，對于急危重癥（含發(fā)熱）患者，應當及時有效救治，不得推諉拒診。對于門診慢性病患者，視患者病情可將處方用量延長至12周，并發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作用，加強家庭醫(yī)生團隊對慢性病患者的日常管理。對于血液透析患者、放化療等腫瘤患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者，以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體要切實保障連續(xù)的醫(yī)療服務。對于擇期手術患者，要加強與患者的解釋溝通，結合疫情防控形勢和患者病情需要確定手術時間。同時，充分發(fā)揮醫(yī)療集團（總醫(yī)院）整體效能，利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的優(yōu)勢作用，開通遠程咨詢、診療、會診等服務。五、嚴格陪護及探視管理。新冠肺炎救治定點醫(yī)療機構原則上不探視、不陪護，非定點醫(yī)療機構非必須不陪護、不探視，確需陪護的，要固定陪護人員并進行核酸檢測。六、嚴格劃區(qū)就診收治。為減少人員流動，降低新冠肺炎疫情擴散風險，全面實行劃區(qū)就診收治措施。以后，隨疫情防控風險等級調整，再作相應調整。（一）市人民醫(yī)院沙堤院區(qū)發(fā)熱門診負責市城區(qū)所有發(fā)熱、咳嗽等疫情相關癥狀患者的醫(yī)療診治，市城區(qū)其他醫(yī)療機構嚴禁收治此類患者。（二）市城區(qū)封控區(qū)紅線內的非發(fā)熱病人首診在所在的街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，超過救治能力的，由首診醫(yī)療機構轉診到紅線內的指定醫(yī)院救治。封控區(qū)紅線內的指定醫(yī)院有：市人民醫(yī)院中心院區(qū)（古庸院區(qū)）、市中醫(yī)醫(yī)院、張家界大眾醫(yī)院鳳灣院區(qū)。（三）市城區(qū)封控區(qū)紅線外的非發(fā)熱病人首診在所在的街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，超過救治能力的，由首診醫(yī)療機構轉診到紅線外指定醫(yī)院救治。封控區(qū)紅線外的指定醫(yī)院有：市人民醫(yī)院沙堤院區(qū)、永定區(qū)婦幼保健院、吉首大學張家界學院附屬醫(yī)院、張家界仁康中醫(yī)院、張家界民族骨傷醫(yī)院。（四）隔離點非發(fā)熱患者統(tǒng)一轉運到隔離點指定醫(yī)院張家界大眾醫(yī)院大橋院區(qū)進行診治。（五）嚴禁封控區(qū)紅線內患者到封控區(qū)紅線外醫(yī)療機構就診，嚴禁封控區(qū)紅線外患者到封控區(qū)紅線內醫(yī)療機構就診。請武陵源區(qū)、慈利縣、桑植縣結合本地區(qū)疫情防控等級劃分等情況，參照本指令制定本地區(qū)相應的醫(yī)療服務工作指令，并于2021年8月9日17:00前報市新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作指揮部醫(yī)療救治組。聯(lián)系人：楊云華，聯(lián)系電話：0744—8386396。附件：市城區(qū)疫情防控封控期間醫(yī)療救治指定醫(yī)院名單
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