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5月25日是世界預(yù)防中風(fēng)日。當(dāng)前，我國(guó)平均每5位死者中至少有1人死于卒中，帶病生存的卒中患者超過千萬。專家提示，盡管冬季是卒中的高發(fā)時(shí)期，夏季的卒中風(fēng)險(xiǎn)也不容忽視。
夏季別把卒中錯(cuò)當(dāng)“中暑”
卒中高危人群在夏季也不可掉以輕心。中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任趙軍介紹，卒中分為出血性和缺血性兩大類。夏季身體容易大量出汗，造成脫水，從而使得血容量降低，腦灌注減少，易發(fā)生缺血性卒中。
專家提示，中暑與卒中的癥狀有一定的相似之處。在發(fā)生頭暈、眼花、惡心等癥狀的同時(shí)，如果出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、半身麻木等情況，尤其要懷疑發(fā)生了卒中，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)，避免延誤最佳救治時(shí)機(jī)。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師馬青峰提示，夏季氣溫升高，血壓易出現(xiàn)一定程度的下降。部分高血壓患者因此擅自停藥，造成血壓升高、血壓波動(dòng)。尤其對(duì)于心血管調(diào)節(jié)功能不良及腦動(dòng)脈硬化的老年人來說，易誘發(fā)腦卒中。
警惕卒中“盯上”年輕人
今年30多歲的患者張先生（化名）體型較為肥胖，血壓較高，控制不佳發(fā)生了腦出血。經(jīng)過手術(shù)搶救保住了生命，卻仍留下了右側(cè)肢體偏癱、失語等后遺癥，正在通過康復(fù)治療積極改善，但醫(yī)生表示很難恢復(fù)到患病前狀態(tài)。
據(jù)《中國(guó)卒中報(bào)告2019》數(shù)據(jù)顯示，2018年，卒中死亡率占我國(guó)居民總死亡率的22．3％；每5位死者中至少有1人死于腦卒中，帶病生存的腦卒中患者在我國(guó)已多達(dá)1300萬。卒中已成為造成過早死亡和疾病負(fù)擔(dān)的首位原因。
有數(shù)據(jù)顯示，近年來我國(guó)45歲以下人群的卒中發(fā)病率已經(jīng)超過總發(fā)病率的10％?！芭R床發(fā)現(xiàn)年輕的卒中患者越來越多，不乏三十歲左右的患者。”趙軍介紹，除腦血管畸形、先天性心臟病等先天因素外，生活方式不健康、血壓控制不佳等后天因素造成的年輕卒中患者與日俱增。
降低卒中風(fēng)險(xiǎn) 生活方式干預(yù)是關(guān)鍵
馬青峰介紹，天氣炎熱，很多人躲在空調(diào)屋里不愿外出。對(duì)于卒中的防治，運(yùn)動(dòng)是不可缺少的。適度運(yùn)動(dòng)是軟化血管的有效方法。通過運(yùn)動(dòng)可以提高血管壁彈性，有效改善小血管痙攣，讓全身大小血管保持良好的收縮和舒張功能。
高血壓和吸煙是卒中預(yù)防和管理的主要危險(xiǎn)因素。趙軍介紹，臨床觀察發(fā)現(xiàn)抽煙的患者出現(xiàn)梗死的比較多，而喝酒的病人出現(xiàn)腦出血的危險(xiǎn)比較大。夏季盡管血壓普遍下降，仍建議高血壓患者要勤于監(jiān)測(cè)血壓，藥量增減要聽從醫(yī)囑。
趙軍表示，降低卒中風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防是關(guān)鍵。卒中的大多數(shù)危險(xiǎn)因素都可以通過改善生活方式進(jìn)行防控。如果不幸發(fā)病，待患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)該盡早參與專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，減少繼發(fā)性損傷，爭(zhēng)取最佳的恢復(fù)效果。
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