男子術(shù)后兩年發(fā)現(xiàn)右腎消失醫(yī)院稱屬自然萎縮

2015-02-04 09:40:31 來源：南方都市報(bào) 作者：占才強(qiáng) 閱讀：

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數(shù)字報(bào)

通過網(wǎng)絡(luò)檢索，像萬潤平這樣的“失腎者”確非孤例。1995年江蘇農(nóng)婦張書蘋在徐州市第四醫(yī)院作淋巴管剝脫手術(shù)，7年后檢查發(fā)現(xiàn)“左腎缺如”，遂將醫(yī)院告上法庭。但省市兩級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定認(rèn)為，沒有左腎被手術(shù)切除的確定證據(jù)，不排除左腎萎縮。

這個(gè)結(jié)論讓張書蘋感到失望。她認(rèn)為證明左腎不存在容易，但要證明醫(yī)院有過錯(cuò)很難。在她的病例報(bào)道中，腎病專家有這樣的觀點(diǎn)：腎萎縮只是腎功能消失，但腎臟器官仍在，經(jīng)儀器檢查應(yīng)能看到腎的實(shí)質(zhì)占位。張書蘋多次檢查“左腎缺如”，這種后果與萎縮癥狀不符，卻符合切除特征。

湖北浠水縣41歲的任永霞在2011年的一次檢查中也發(fā)現(xiàn)自己左腎“消失”，她懷疑與22年前在縣人民醫(yī)院做過的一次婦科手術(shù)有關(guān)。但醫(yī)院稱找不到她當(dāng)年的手術(shù)記錄，因此無法判斷到底和手術(shù)有無關(guān)系。

年過半百的山東農(nóng)民劉勇也在2011年檢查出左腎“丟”了，16年前他在山東省警官總醫(yī)院做過一次脾臟摘除手術(shù)。但找到當(dāng)年的主刀醫(yī)師，他認(rèn)為劉勇可能因患腎結(jié)石而導(dǎo)致腎萎縮。

也叫劉勇的湖南岳陽青年，2012年9月因腰痛去檢查，也意外發(fā)現(xiàn)左腎“消失”。他找到當(dāng)年為他做過脾臟切除手術(shù)的湘岳醫(yī)院主刀醫(yī)生，但這名醫(yī)生稱，劉勇的左腎先天性發(fā)育不良，實(shí)際是個(gè)“啞腎”。

類似案例中，也有被患方猜中的“結(jié)論”。2004年陜西延安女孩高靜騎摩托摔傷，在甘泉縣人民醫(yī)院做了脾切除手術(shù)，8年后檢查身體發(fā)現(xiàn)左腎沒了。事后高靜在當(dāng)?shù)匾患宜痉ㄨb定機(jī)構(gòu)做了鑒定，結(jié)果顯示：不排除高靜的左腎缺失與甘泉縣人民醫(yī)院的醫(yī)療行為存在因果關(guān)系。但是院方認(rèn)為該司法機(jī)構(gòu)并非權(quán)威機(jī)構(gòu)，不認(rèn)可這一結(jié)果。

司法鑒定，等待與質(zhì)疑

在多起已發(fā)生的“失腎事件”中，與萬潤平最為相似的是一起河北案例。

2004年2月，河北邯鄲16歲少年高兵強(qiáng)坐三輪車兜風(fēng)，因?yàn)橐粋€(gè)急剎車摔了下來，被送住邯鄲市第一醫(yī)院，經(jīng)過剖腹探查，做了腸吻合和腹腔引流術(shù)。

6年后高兵強(qiáng)因患尿毒癥到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)“左腎缺如”。

和萬潤平一樣，他懷疑腎在手術(shù)中被切除。但找到邯鄲市第一醫(yī)院，院方調(diào)查結(jié)果更傾向于自身原因?qū)е碌淖竽I萎縮。

2010年高兵強(qiáng)將醫(yī)院起訴到法院，但這場(chǎng)官司成了一場(chǎng)曠日持久的戰(zhàn)爭(zhēng)。

“法院說，只有等鑒定結(jié)果出來了才能開庭?！?/span>2015年2月2日，南都記者再次聯(lián)系上高兵強(qiáng)，他說，4年多前就已開始的司法鑒定，到現(xiàn)在還沒有結(jié)果。

因患有嚴(yán)重的尿毒癥，高兵強(qiáng)現(xiàn)在只能一邊做化療一邊等結(jié)果。有人告訴他，他的病一般活不過10年，他說自己希望能在有生之年等到最后的真相。

他甚至想過像電影《讓子彈飛》里的六子一樣“剖腹驗(yàn)?zāi)I”，但這被醫(yī)院拒絕。醫(yī)生認(rèn)為，受尿毒癥困擾的高兵強(qiáng)有可能不能活著走下手術(shù)臺(tái)。

萬潤平也曾向醫(yī)院提出過要求“剖腹驗(yàn)?zāi)I”。但醫(yī)療部部長成于珈認(rèn)為：這樣做就太極端了。

成于珈告訴記者，其實(shí)要驗(yàn)證腎是切除還是萎縮，只要做兩個(gè)檢查：一個(gè)增強(qiáng)型的腎臟CT、一個(gè)腎臟的血管呈形手術(shù)就可以了?！翱此夷I的集合系統(tǒng)是否存在，這是最有說服力的?！?/span>

對(duì)院方的建議，萬潤平說，他曾在北京協(xié)和醫(yī)院做過一次腎動(dòng)靜脈造影(腹部增強(qiáng)+C TA)檢查，那份報(bào)告不僅顯示未見右腎及動(dòng)靜脈，還有“右腹側(cè)壁局部結(jié)構(gòu)欠連接，升結(jié)腸經(jīng)缺損部疝出”的描述———“醫(yī)生說是腎和腸子之間的隔膜被破壞了，導(dǎo)致腸子占據(jù)了右腎的部位。如果是腎萎縮，隔膜是不會(huì)破壞的。”他說，這個(gè)報(bào)告在后來鑒定時(shí)并沒有被采用。

后一項(xiàng)檢查，他也去過醫(yī)院，“但這個(gè)檢查不讓隨便做，醫(yī)生要問原因。而知道原因后醫(yī)院就不做了，可能不愿惹上這個(gè)麻煩?！?/span>

2013年8月，在武昌區(qū)法院調(diào)解下，由醫(yī)院提供了幾家可供選擇的司法鑒定機(jī)構(gòu)，最終萬潤平“抓鬮”選定湖北省明鑒法醫(yī)司法鑒定所。