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冬季本身就是兒童流行性感冒的高發(fā)季，北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃說，要區(qū)分流行性感冒、普通感冒和新型冠狀病毒感染的肺炎主要從如下四方面著眼。
北京兒童醫(yī)院急診科主任 王荃：
我們大家都知道，感冒是我們在冬季的常見病，但對于這三者來說，首先，致病源是不一樣的。因?yàn)榱餍行愿忻捌鋵?shí)不是一個(gè)普通的感冒，是呼吸道傳染病，是由于流感病毒所導(dǎo)致的，包括甲型流感病毒和乙型流感病毒，當(dāng)前咱們國家把流行性感冒定為丙類傳染病，但是按照乙類傳染病管理。對于普通感冒，其實(shí)是全年四季都可以發(fā)生的疾病，并不是一個(gè)傳染病，而是常見的疾病，主要是由常見的呼吸道病毒感染所造成的。新型冠狀病毒感染的肺炎是一種傳染病，而且是有明確的流行病學(xué)史的，目前我們確定為乙類傳染病，按照甲類傳染病管理。
第二，這三種疾病的發(fā)病時(shí)間是不一致的。感冒全年均發(fā)，沒有明顯的季節(jié)性。流感雖然也是全年都可以發(fā)病，但是高發(fā)季節(jié)主要是冬春季。新型冠狀病毒感染的肺炎是在2019年底冬季新近發(fā)病的疾病。
第三，三者的癥狀不一樣。感冒大家都得過，通常會有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的癥狀，可能會有發(fā)燒，但是這種發(fā)燒一般是低中度發(fā)燒，時(shí)間也就是1一3天，基本3一5天就可以自愈。感冒很少會有全身肌肉疼痛或者乏力的全身癥狀。流感有非常明顯的發(fā)燒，而且常常是高熱，這種熱程相對比較長，一般是3一5天，大概在一周左右才能自愈。流感最主要的是常常伴有全身癥狀，包括全身肌肉疼痛、乏力、頭痛的情況。
至于新型冠狀病毒感染的肺炎，因?yàn)楝F(xiàn)在的兒童病例數(shù)量有限，目前已經(jīng)確診的病例主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力，可以有嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。新型冠狀病毒感染的肺炎，我們的臨床診斷，就是疑似病例非常依靠流行病學(xué)史，所以我在這兒呼吁一下，各位家長在帶孩子去就診時(shí)，請您一定要如實(shí)提供病史，因?yàn)橹挥心鐚?shí)提供病史了，大夫才能更快更準(zhǔn)確地為您的孩子進(jìn)行正確的診斷。
第四，三者的嚴(yán)重程度和易感人群不一樣。感冒全年齡段的人群都易感，因?yàn)闆]有并發(fā)癥，所以嚴(yán)重程度也非常低，很少見到嚴(yán)重的并發(fā)癥，幾乎沒有什么致死病例。對于流感來說，雖然是全人群易感，但是有一些危重癥流感是有高危人群的，比如小于5歲的兒童，尤其是小于2歲的兒童，大于等于65歲，超過65歲的老年人，肥胖的人，孕婦，有免疫抑制的病人，還有一些有慢性基礎(chǔ)病的病人，這些都是屬于流感的高危人群，而且流感可以引起全身各個(gè)系統(tǒng)的并發(fā)癥，而且流感可以致死，致死的主要原因就是這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。至于新型冠狀病毒感染，也是人群普遍易感，目前看，嬰幼兒和兒童也是可以發(fā)病的，但是老年人和有慢性基礎(chǔ)病的病人更為嚴(yán)重，也可以致死。
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