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本報訊（記者 朱敏）湖南省發(fā)改委近日印發(fā)《湖南省全科醫(yī)生規(guī)范化臨床培養(yǎng)基地建設(shè)規(guī)劃》，全省規(guī)劃到2015年投資9.5億元建設(shè)30所左右全科基地，建設(shè)總規(guī)模約26萬平方米。同時規(guī)劃建設(shè)200所左右基層實踐基地，形成年培養(yǎng)2600多名全科醫(yī)生規(guī)模的能力。同時，積極探索建立“家庭醫(yī)生”制度，推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。
到2020年將陸續(xù)培養(yǎng)1.8萬全科醫(yī)生
今年6月，省政府公布《湖南省建立全科醫(yī)生制度實施方案》，到2015年，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)4000名以上全科醫(yī)生。到2020年通過全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)1.8萬名全科醫(yī)生，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。
2010年以來，全省實施了農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)全科方向本科生項目，已招錄培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生1142名，同時開展了全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)試點。然而，全省全科醫(yī)生數(shù)量總體上依然嚴(yán)重短缺，大醫(yī)院“人滿為患”和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用不足現(xiàn)象同時存在。
投資9.5億，建設(shè)30所全科基地
全科醫(yī)生的培養(yǎng)采取“5+3”模式，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)學(xué)）本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)或臨床醫(yī)學(xué)研究生教育。
“根據(jù)湖南對全科醫(yī)生的培養(yǎng)需求，全省規(guī)劃到2015年建設(shè)30所左右全科基地，項目估算總投資9.5億元。規(guī)劃建成200所左右基層實踐基地，形成年培養(yǎng)2600多名全科醫(yī)生規(guī)模的能力。”省發(fā)改委醫(yī)改處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
《規(guī)劃》明確，湖南將重點加強省級醫(yī)院和高等院校附屬醫(yī)院全科基地建設(shè)，并從各市州至少選擇一所具備全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)能力的三級醫(yī)院納入規(guī)劃建設(shè)支持范圍。以有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，規(guī)劃建設(shè)為全科醫(yī)生培養(yǎng)實訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)和實訓(xùn)基地。“十二五”期間，全省將培養(yǎng)各類全科醫(yī)學(xué)師資3000名，其中骨干師資400名。
有條件地區(qū)開展全科醫(yī)生首診試點
《規(guī)劃》在完善配套政策、健全激勵機制等方面做出了規(guī)定。如在規(guī)范化臨床培養(yǎng)期間，學(xué)員享受全科基地住院醫(yī)師待遇。其中，具有研究生身份的，執(zhí)行國家現(xiàn)行研究生教育有關(guān)規(guī)定；由工作單位選派的，人事工資關(guān)系不變，績效工資發(fā)放按全科基地住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
鼓勵和引導(dǎo)經(jīng)規(guī)范化培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)，對到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的全科醫(yī)生，按照國家規(guī)定發(fā)放艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼。
積極探索全科醫(yī)生多種執(zhí)業(yè)方式。取得執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)生一般注冊1個執(zhí)業(yè)地點，也可以根據(jù)需要多點注冊執(zhí)業(yè)。同時，逐步建立基層首診和分級醫(yī)療管理制度，明確各級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診機制。在有條件的地區(qū)先行開展全科醫(yī)生首診試點。
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